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医学课件-术前病例讨论pilon骨折汇报人：XXX2025-X-X

目录1.病例简介

2.影像学检查

3.骨折分类与分型

4.术前评估

5.治疗方案讨论

6.术前准备

7.手术注意事项

8.总结与展望

01病例简介

患者基本信息姓名年龄患者男性，年龄35岁，从事体力劳动。职业史患者长期从事重体力劳动，有明确职业暴露史，如搬运重物等。既往史患者有高血压病史5年，规律服用降压药，血压控制尚可。

受伤情况描述受伤经过患者于2小时前不慎从3米高处坠落，左下肢着地，当时即感左下肢剧烈疼痛，活动受限。受伤部位受伤部位位于左小腿中段，肿胀明显，皮肤擦伤，未见明显开放性伤口。伤后情况伤后患者意识清醒，但诉左小腿疼痛难忍，无法站立行走，伤后未进行任何处理。

初步诊断依据受伤史患者有明确的高处坠落受伤史，伤后立即出现左小腿疼痛，肿胀明显。体格检查左小腿中段肿胀，压痛明显，皮肤完整性未破坏，活动受限，局部温度升高。影像学检查X射线检查提示左小腿中段骨折，骨折线清晰，无移位，骨折部位软组织肿胀明显。

02影像学检查

X射线表现骨折线清晰X射线显示骨折线位于左小腿中段，长度约4cm，骨折线边缘锐利，骨折端无移位。骨折类型骨折类型为闭合性粉碎性骨折，骨折面粗糙，骨小梁断裂，提示骨折较为严重。软组织肿胀X射线还显示骨折部位软组织肿胀，软组织间隙模糊，提示可能存在软组织损伤。

CT扫描结果骨折