围手术期管理与团队协作.pptxVIP

培训课件围手术期管理与团队协作术前评估·安全核查·多学科协作·加速康复PERIOPERATIVECARE

围手术期管理核心制度01围术管理制度解读术前评估与全流程规范02手术安全核查体系三方核对与风险防控03多学科协作机制MDT模式构建与实践04ERAS加速康复实践核心措施与案例分享

围术管理制度解读规范是安全的第一道防线从术前评估到术后交接，全流程制度筑牢手术安全根基围术期管理01

术前综合评估与风险分层术前评估不是走过场，而是围手术期安全的第一道关口风险分层工具与标准改良版mSRS系统综合ASA分级、EuroSCOREII及手术创伤指数高风险标准ASA≥III级、EuroSCOREII≥5%或NRS≥4分高风险必须MDT会诊制定麻醉方案、监测方案及ICU预留床位计划强制讨论与评估制度术前讨论主持三四级及急诊特殊手术须副主任医师以上主持明确方案与预案手术方案与风险预案全面检查与评估术前检查、麻醉风险分层及手术风险分层评估

基础疾病优化控制策略心血管系统血压控制≤160/100mmHg术前基础血压目标值合并糖尿病或肾病者≤140/90mmHg高危人群更严格控制避免术前突然停用β受体阻滞剂防止反跳性心动过速心功能不全者（NYHAIII-IV级）调整利尿剂至液体平衡代谢与内分泌系统空腹血糖目标7.8-10.0mmol/L围术期血糖控制范围HbA1c