医疗纠纷调解合同协议2026.docx

医疗纠纷调解合同协议2026

甲方（患者方或其授权委托代理人）：__________，性别：______，身份证号/统一社会信用代码：__________________，住所地：__________________，联系电话：__________________

乙方（医疗机构方）：__________________医院，法定代表人：__________________，统一社会信用代码：__________________，地址：__________________，联系电话：__________________

（可选）丙方（调解组织）：__________________调解委员会，