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急性缺血性脑卒中诊疗指南2025

一、院前管理

1.1卒中识别与呼救

推荐采用FAST-PLUS识别量表提升院前识别准确率：F（面部不对称）、A（肢体无力）、S（言语障碍）、T（发病时间记录）、P（后循环症状：眩晕/复视/行走不稳）、L（凝视麻痹）、U（突发意识障碍）、S（严重头痛/呕吐）。该量表对大血管闭塞（LVO）的识别敏感度达92%，特异度85%，优于传统FAST量表。

公众呼叫120时需准确提供发病时间（若为醒后卒中，以最后正常时间为发病起点）、核心症状、既往病史（房颤、高血压、糖尿病、抗凝药物使用史），调度中心需优先派单具备卒中救治能力的救护车，急救人员到达现场后10分钟内完成初筛