原创力文档儿童腰穿术后管理诊疗指南（2025）
一、术前评估与准备要点
1.1适应证与禁忌证核查
腰椎穿刺术（以下简称腰穿）在儿科的适应证需严格把控，具体包括：中枢神经系统感染的诊断与鉴别诊断（细菌性脑膜炎、病毒性脑炎、真菌性脑膜炎、结核性脑膜炎等，诊断敏感度为86%~92%，特异性达94%~97%）、中枢神经系统自身免疫性疾病筛查（急性播散性脑脊髓炎、视神经脊髓炎谱系疾病、多发性硬化等）、颅内肿瘤或白血病中枢浸润的诊断与随访、脑脊液动力学评估（疑似正常压力脑积水、颅内压异常升高但影像学无占位效应者）、鞘内药物注射治疗（白血病、淋巴瘤中枢浸润的化疗、自身免疫性脑病的生物制剂输注等）。
术前需严格排查绝
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