临床三基个案护理试题带答案解析.pdfVIP

临床三基个案护理试题及答案

患者男性，65岁，因“持续性胸骨后压榨样疼痛4

清未闻及干湿啰音心界不大心率次分律齐各瓣膜听诊区未闻及杂音腹软无压痛双下肢无水肿急诊心电图示VV导联ST段弓背向上抬高mV肌钙蛋白IcTnIngmL参考值ngmL肌酸激酶同工酶CKMBUL参考值UL初诊断急性ST段抬高型心肌梗死前壁一单项选

小时”急诊入院。既往有高血压病史10年，最高血压

160/100mmHg，规律服用氨氯地平5mgqd，血压控制在

130-140/80-90mmHg；吸烟史30年，20支/日；否认糖

尿病、冠心病病史。查体：T36.8℃，P102次/分，R

20次/分，BP150/95mmHg；神清，痛苦面容，皮肤湿

冷，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音；心界不大，心率

102次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音；腹软，

无压痛；双下肢无水肿。急诊心电图示：V1-V4导联ST

选择题每题分共分少选得分错选不得分该患者存在的主要护理问题包括A疼痛胸痛与心肌缺血坏死有关B活动无耐力与心肌收缩力下降有关C潜在并发症心律失常心