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弱视诊疗指南

（2026年版）

弱视是视觉发育相关疾病，可导致单眼或双眼最佳矫正视力低下，并影响双眼视觉功能的建立和发育。早期发现、规范诊断和及时治疗有助于改善视力预后和视觉功能。为进一步规范弱视的诊断、治疗、筛查和随访工作，制定本指南。

一、弱视的定义

视觉发育期内，由于单眼斜视、未矫正的屈光参差、未矫正的高度屈光不正以及形觉剥夺等因素，导致单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄儿童视力正常参考值下限者，称为弱视。双眼最佳矫正视力相差2行及以上（标准对数视力表）时，视力较低眼可诊断为弱视。

诊断弱视时，应首先进行系统的眼科检查，排除眼部器质性病变所导致的视力低下，同时明确导致弱视的相关危险因素。弱视不能仅凭单一视力指标诊断，应结合年龄、视力检查可靠性、屈光状态、眼位、注视性质、眼部结构及相关病史综合判断。

弱视诊断需注意年龄因素。不同年龄儿童最佳矫正视力正常参考值下限为：3～5岁儿童为0.5，6岁及以上儿童为0.7。对于3岁以下幼儿，判断是否存在单眼视力低下或双眼视力差距大通常比定量视力检查更重要。

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弱视程度诊断标准（国际标准视力表）：①轻中度弱视：最佳矫正视力低于相应年龄视力正常参考值下限，且≥0.2。

②重度弱视：最佳矫正视力＜0.2。

二、弱视的分类

（一）斜视性弱视

斜视性弱视通常与双眼视网膜非对应点输入之间的竞争性或抑制性相互作用有关，注视