脑血管介入栓塞术知情同意书.docx

脑血管介入栓塞术知情同意书

一、患者基本情况与病情评估

1.患者基本信息

在签署本知情同意书之前，医护人员已对患者的姓名、性别、年龄、住院号等基本信息进行了核对。患者因突发头痛、头晕、肢体功能障碍、意识障碍或体检发现脑血管异常等症状入院，经过详细的病史采集、体格检查以及辅助检查（如头颅CT平扫、CT血管造影CTA、磁共振成像MRI、数字减影血管造影DSA等），目前临床诊断明确。

2.现病史及诊断依据

患者目前的病情评估显示，脑血管存在明确的病理改变，可能涉及颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘、颈动脉海绵窦瘘或富血供的脑血管肿瘤等。这些病变具有较高的破裂出血风险，或者已经破裂导致蛛网膜