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- 2026-08-07 发布于海南
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临床护理专题肺癌术后护理个案分析从评估到康复的全流程护理实践汇报人临床护理日期2026年08月04日
个案概览01个案概览典型病例引入,建立临床共鸣02病情解析多维度评估,护理诊断共识03方案构建系统化围术期护理方案04效果复盘量化指标复盘护理成效05经验升华提炼可复用的临床经验
个案概览每一个个案都是护理智慧的沉淀典型病例引入,建立临床共鸣与专业期待典型病例引入,建立临床共鸣与专业期待01
典型病例:右上肺浸润性腺癌ⅡA临床分期cT2N0M0基本信息患者张某,男性,58岁,吸烟史30年(每日约20支)主诉体检发现右肺结节2周,偶有干咳,无胸痛、咯血、发热既往史高血压病史5年(口服氨氯地平,血压控制尚可),否认糖尿病史影像学胸部CT示右肺上叶后段磨玻璃结节,2.8cm×2.2cm,边缘短毛刺征,Lung-RADS4B类术前精准评估是制定个体化护理方案的基石
手术方案与术后初始状态手术方式全麻胸腔镜右肺上叶切除+淋巴结清扫120min手术时长150ml术中出血量术后病理浸润性腺癌pT2N0M0ⅡA期神志与沟通GCS评分15分,意识清醒,对答切题生命体征心率96次/分,血压132/86mmHg,呼吸22次/分,SpO?96%(鼻导管吸氧3L/min)疼痛状态NRS评分5分(中度疼痛),切口处持续胀痛管路情况胸腔闭式引流管×1,通畅,淡血性引流液80ml;留置尿管×
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