多重耐药菌培训及考核.pptxVIP

多重耐药菌培训及考核基于2026版院内MDRO防控流程共识与最新指南汇报人院感科日期2026年08月04日院感培训

培训导览01认知根基MDRO定义、分类与耐药机制02形势研判感染现状、高危因素与传播途径03防控体系手卫生、隔离、消毒、用药四大支柱04监测预警主动筛查、报告流程与多部门协作05培训考核分层培训设计与量化考核标准06实战闭环典型案例复盘与持续改进路径

01认知根基知己知彼，百战不殆——理解耐药机制是精准防控的第一步从MDRO定义到耐药机制，建立系统化认知框架

MDRO核心定义与三级分类对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌MDR多重耐药对≥3类抗菌药物耐药XDR泛耐药仅对黏菌素、替加环素敏感，其余几乎全部耐药PDR全耐药对所有可测药物均耐药2026版院内MDRO防控流程共识明确将MDRO防控纳入医院感染管理核心指标

七类重点监测的多重耐药菌临床必须重点监测的7大MDRO目标菌种MRSA耐甲氧西林金黄色葡萄球菌皮肤软组织感染肺炎败血症VRE耐万古霉素肠球菌免疫低下者高危尿路感染腹腔感染心内膜炎ESBLs产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科水解头孢菌素大肠埃希菌肺炎克雷伯菌CRE耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌NDM-1/KPC型死亡率较高防控重中之重CRAB耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌ICU重症定植环境易暴发流行CRPA耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌治疗选择极为有限MDR-T