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医疗机构病历管理规定（2025修订）

第一章总则

第一条制定目的与依据

为进一步规范医疗机构病历管理，保障医疗质量与安全，维护医患双方合法权益，促进病历资源的合理利用与信息化建设，根据《中华人民共和国医师法》《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构管理条例》《医疗纠纷预防和处理条例》以及国家关于电子病历应用管理的有关规定，结合当前医疗机构病历管理实际与发展趋势，制定本规定。

第二条适用范围

本规定适用于各级各类医疗机构，包括但不限于综合医院、专科医院、社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、门诊部、诊所、急救中心等机构内的病历书写、归档、保存、借阅、复印、质量控制及信息化管理全过