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2025年医疗卫生检验科技师实验室检测作业手册

第1章检验前准备

1.1样本接收与核对

当样本从临床科室或外部机构送达实验室时，接收环节是确保检验质量的第一道防线。检验前准备的核心在于严谨的样本核对。应立即检查样本标签是否完整、清晰，核对样本编号与申请单信息是否一致。例如，若发现急诊样本未贴标签或信息不全，必须立即联系送检单位补充信息，避免因标识错误导致样本混用。血常规样本的容器破损率通常在3%左右，轻微渗漏尚可补救，但明显溶血或凝固则必须拒收。对特殊样本如脑脊液或胸水，还需确认采集时间和运输时间是否符合规范要求。

1.2样本信息登记

样本信息的准确登记直接影响后续分析结果的追溯性。建议采用电子登记系统，将样本ID、患者信息、检验项目、采集时间等关键数据实时录入LIS系统。手动登记时，应使用防水墨水填写所有字段，避免因字迹模糊造成识别错误。临床科室送检的样本错误率约为1.5%，其中以重复申请或项目选择错误最为常见。建立样本条码管理系统可显著降低这一比例，每个样本从采集到检测全程保持唯一标识。对于急诊样本，应在登记后立即进行优先排序处理，确保时效性。

1.3样本保存与运输

样本的保存条件直接影响检测结果的可信度。血液样本置于室温运输时，应控制在15-25℃范围内，运输时间不得超过2小时；冷藏样本需使用专用保温箱，配备凝胶冰袋保持2-8℃稳定环境。曾有实验室因夏季空调故