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医疗行业检验科技师标本处理管理手册（执行版）

第1章标本采集规范

1.1血液标本采集规范

血液标本采集看似简单，实则对检验结果的准确性影响深远。错误采集的标本可能导致假阳性或假阴性结果，甚至延误临床诊断。如何规范操作？关键在于细节把控。

1.1.1全血标本采集

静脉血采集首选肘正中静脉，因该部位血管相对恒定，不易受温度影响。采血前需确保患者处于静息状态，避免剧烈运动导致肌红蛋白升高。成人常规采血量5-10mL，儿童按体重调整（每公斤体重0.5-1mL）。

抗凝管与血量必须严格匹配！EDTA抗凝管适用于血常规检测，血细胞比容测定需使用肝素锂管。采血时采血管必须垂直插入静脉，避免产生气泡，否则会影响凝血因子活性。

经验数据表明，采血时间过长（超过10分钟）可能导致血小板聚集，干扰白细胞计数。若需检测多种项目，应按优先级排序采血：血气分析管最先采集，肝素管次之，EDTA管最后。

1.1.2血清标本采集

血清标本用于肝功能、心肌酶等检测。采血后需立即分离，离心机转速建议3000r/min，离心时间5-10分钟。但注意！高脂血症患者血清易乳糜化，此时应延长离心时间至15分钟。

血清标本保存温度至关重要。室温下放置超过2小时，ALT、AST等酶活性可能下降20%。若检测项目对温度敏感，需立即冰浴冷却（4℃保存不超过2小时）。

1.1.3毛细血