医院检验科室内质控管理作业规范.docx

医院检验科室内质控管理作业规范

一、总则与组织架构

1.1制定目的与适用范围

为确保检验科各专业组检测结果的准确性、可靠性和稳定性，识别并纠正检测系统可能存在的系统误差和随机误差，根据《医疗机构临床实验室管理办法》及ISO15189医学实验室质量和能力认可准则等相关要求，特制定本作业规范。本规范适用于检验科内部所有开展临床检验项目的质量控制活动，涵盖生化、免疫、血液体液、微生物、分子生物学及POCT等所有亚专业组。全体检验科工作人员必须严格遵守本规范，任何未经质控审核的检验结果不得发出临床报告。

1.2质控管理组织架构与职责分工

检验科实行科主任领导下的分级质控管理架构，设立科室质量负责