腹膜后原发肿瘤CT.ppt

原发腹膜后肿瘤的CT诊断体会进修医师：段飞雪李小明2014年6月

概况收集2012年7月-2013年10经手术病理证实原发腹膜后肿瘤约300例，通过总结分析病例及复习文献，对原发腹膜后肿瘤有了比较系统的认识，将从以下几方面分享收获及诊断体会：1腹膜后解剖2腹膜后原发肿瘤的病理分型3腹膜后常见原发肿瘤的CT表现及病例展示4腹膜后原发肿瘤的诊断体会

腹膜后解剖前：壁层腹膜后：横筋膜上：横膈下：盆腔缘、骶骨和髂棘两侧：腰方肌侧缘

腹膜后解剖间隙及内容物肾旁前间隙后腹膜、肾前筋膜和侧锥筋膜肾周间隙肾筋膜囊内肾旁后间隙肾后筋膜、侧锥筋膜和腹横筋膜

肾旁前间隙：胰腺、十二指肠降段/水平段/升段、以及供应肝、脾、胰腺、十二指肠的血管

肾周间隙：即肾囊，包括肾上腺、肾脏、肾脏血管及肾周脂肪、输尿管、腹主动脉及下腔静脉及分支

肾后间隙：脂肪、结缔组织、筋膜、肌肉、血管、神经、淋巴管及胚胎残留组织等

腹膜后肿瘤病理分型

腹膜后肿瘤病理分型

脂肪肉瘤最常见的腹膜后恶性肿瘤，起源于原始间叶细胞，发病年龄40-60岁，女性略多见。分化好的脂肪肉瘤内含脂肪。分化不良的，缺乏特征性。

病理：（腹膜