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工伤私了协议书模板简洁

甲方（单位）：____________________

统一社会信用代码：____________________

住所地：____________________

法定代表人/委托代理人：____________________

联系人及联系方式：____________________

乙方（劳动者）：____________________

身份证号：____________________

住所地：____________________

经常居住地：____________________

联系方式：____________________

乙方系甲方职工，于______年______月______日在工作岗位因______原因发生工伤事故，该事故经______人力资源和社会保障局作出《认定工伤决定书》（文号：____________________），认定为工伤；后续经______劳动能力鉴定委员会作出《劳动能力鉴定结论书》（文号：____________________），鉴定伤残等级为______级，生活自理障碍程度为______（无生活自理障碍/生活部分自理障碍/生活大部分自理障碍/生活完全自理障碍）。现甲乙双方在平等自愿、协商一致的基础上，就该工伤事故的赔偿事宜达成如下协议：

一、赔偿范围及金额

1.甲方确认乙方因本次工伤产生的全部法定