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(2026年)医院感染管理质量控制持续改进方案及措施

2026年医院感染管理质量控制持续改进方案，需紧扣国家卫生健康委《医院感染预防与控制质量控制指标（2025版）》《医疗机构感控管理办法（2024修订版）》要求，结合后新冠疫情常态化防控阶段多重耐药菌（MDRO）流行态势变化、智慧医疗技术迭代及DRG/DIP付费改革对院感质量的新要求，构建覆盖全流程、全场景、全人员的精细化持续改进体系。

一、总体改进目标

（一）短期目标（2026年1-6月）

全院院感暴发事件发生率较2025年同期下降50%，医务人员手卫生依从性达到90%以上，医疗器械消毒灭菌合格率达到99%以上，MDRO检出率控制在9%以内