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成人幽门螺杆菌引起的胃炎中西医协作诊疗专家共识（2020，北京）培训

目录02西医诊疗指南01共识背景与概述03中医诊疗方法04中西医协作策略05培训核心内容06实施与推广

共识背景与概述01

共识制定背景与目的中西医协作需求针对Hp胃炎治疗中抗生素耐药性及不良反应的挑战，整合中医药增效减毒、改善胃黏膜病变的优势，填补根除后胃黏膜修复的干预空白。明确中西医协作的诊断、辨证分型、分阶段治疗及随访全流程，推动规范化诊疗，降低胃癌风险。基于国内外指南（如京都全球共识）及临床研究证据，形成高质量共识，提升Hp根除率和患者生活质量。标准化流程建立循证依据整合

主要通过口-口或粪-口传播，家庭聚集性显著，需重视共餐制改善及感染者家庭成员筛查。传播途径感染者几乎均存在胃黏膜炎症，约10%-20%发展为萎缩性胃炎，1%-3%进展为胃癌，根除治疗可显著降低风险。疾病负p感染是慢性胃炎的主要病因，全球约50%人口感染，与胃癌风险呈明确正相关（WHO一级致癌因子）。高感染率与致病性全球范围内克拉霉素、左氧氟沙星耐药率上升，铋剂四联疗法需结合地区耐药监测调整方案。耐药性挑战幽门螺杆菌感染流行病学

胃炎临床分型与危害非萎缩性胃炎胃黏膜以炎症细胞浸润为主，可逆性强，根除Hp后炎症多可消退，但需警惕反复感染。胃腺体减少或肠上皮化生，属癌前病变，根除Hp后仍需中医药干预（如活血化瘀）以延缓进展