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放弃申报工伤承诺书

本人________（身份证号：____________________），系________公司（以下简称“用人单位”）员工，于______年____月____日在工作过程中发生人身伤害事故。事故发生后，用人单位已及时履行救治义务，垫付全部医疗费用并安排专人护理。现本人在充分知晓法律后果、完全自愿的基础上，就放弃工伤申报及相关权利事宜作出如下郑重承诺：

一、事故基本情况确认

本人于______年____月____日____时许，在________（具体工作地点）从事________（具体工作内容）时，因________（简要描述事故直接原因）导致本人受伤。伤后本人被送往________医院接受治疗，经诊断伤情为：____________________（具体伤情描述）。治疗期间，用人单位共计垫付医疗费、住院费、康复费、护理费、伙食补助费、交通费等全部相关费用合计人民币________元（大写：____________________），上述费用已全部实际发生并由用人单位足额支付完毕。本人确认，截至本承诺书签署之日，本人伤情已趋于稳定，医疗机构已出具可以出院的明确意见，本人亦已实际办理出院手续，目前身体状况处于恢复期，本人对伤情的现状及后续发展具有清晰的认知和判断能力。

二、放弃申报工伤的意思表示

本人在此明确、自愿、不可撤销地作出如下意思表示：

本人完全清楚并