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肝功能衰竭诊疗指南（2025-2026版）核心解读汇报人：微信用户

内容导览01疾病纵览定义、四型分类与流行病学特征02诊断评估诊断标准、核心指标与预后评分体系03治疗策略基础支持、病因治疗与并发症管理04前沿展望人工肝、肝移植与指南更新要点

疾病纵览01

肝衰竭的定义与核心病理生理50%以上28天病死率?脑水肿为主要死因INR≥1.5凝血功能障碍阈值?PTA≤40%MDT2025-2026版指南?早期识别+精准干预肝衰竭是由病毒、酒精、药物、自身免疫等多种因素引起的严重肝脏损害，以肝细胞大量坏死或功能严重障碍为特征核心临床症候群黄疸进行性加深皮肤巩膜黄染进行性加重凝血功能障碍INR≥1.5或PTA≤40%肝性脑病神经精神异常谱腹水门脉高压+低蛋白血症肝衰竭不是单一疾病，而是一组以肝脏功能崩溃为核心的多器官损伤综合征

四型分类与起病特征对比肝衰竭按病程及基础肝病状态分为四型，各型起病速度、诊断阈值及预后差异显著，需精准分类分型简称起病时间基础肝病核心特征预后急性肝衰竭ALF2周内无Ⅱ级以上肝性脑病+PTA≤40%病死率50%-80%亚急性肝衰竭SALF2-26周无重度黄疸+凝血障碍，脑病可迟发病死率较高慢加急性肝衰竭ACLF4-26周内有急性失代偿+肝外器官衰竭占我国65%以上慢性肝衰竭CLF26周肝硬化进行性减退+腹水+门脉高压预后极差