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研究报告

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关节假体引起的感染多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、总则

1.1.感染的定义和分类

关节假体感染是指细菌、真菌或其他微生物侵入关节假体周围组织并引起炎症反应的一种并发症。根据感染的发生时间、病原体种类、感染范围和严重程度，关节假体感染可以分为以下几类：

(1)早期感染：通常发生在关节假体植入后的3个月内，病原体多为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等。这类感染的发生率较低，但若不及时治疗，可能导致假体松动、关节功能丧失等严重后果。例如，根据美国CDC的数据，关节假体植入术后早期感染的发生率约为1%-3%。

(2)晚期感染：发生在关节假体植入术后3个月至2年内，病原体种类更为复杂，包括金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。晚期感染的发生率高于早期感染，且治疗难度较大。据我国一项研究发现，关节假体植入术后晚期感染的发生率约为5%-10%。

(3)慢性感染：发生在关节假体植入术后2年以上，病原体多为革兰氏阴性菌、真菌等。慢性感染病程长，症状不明显，容易误诊。据统计，关节假体植入术后慢性感染的发生率约为1%-2%。慢性感染可能导致关节疼痛、肿胀、功能障碍等症状，严重影响患者生活质量。

关节假体感染不仅对患者身心健康造成严重危害，还增加了医疗资源的消耗。因此，对关节假体感染进行有效的预防和治疗至关重要。在预防和治疗过程中，需要综合考虑患