过敏性紫癜教学查房-IgA血管炎诊断与治疗总结2026.docxVIP

过敏性紫癜教学查房-IgA血管炎诊断与治疗总结2026

一、完整病例资料

1.1患者基础信息

一般资料：男，8岁，住院号2025xxxx，入院时间2025年7月20日

主诉：双下肢皮疹7天，腹痛伴关节肿痛3天

1.2现病史

7天前无诱因双下肢出现对称紫红色皮疹，高出皮肤、压不褪色，无瘙痒，未处置。

3天前皮疹蔓延至大腿、臀部，同时出现阵发性脐周绞痛，伴恶心食欲差，无呕吐便血。

当日新增双膝肿痛，活动加重，无发热、咽痛、肉眼血尿。

1.3既往、个人、家族史

既往：2周前上呼吸道感染已痊愈，无药物食物过敏，无慢性传染病。

个人：小学在读，无特殊毒物接触史。

家族：无过敏性、风湿免疫类疾病遗传史。

1.4体格检查

生命体征：T36.8℃，P86次/分，R20次/分，BP105/65mmHg，精神轻度萎靡。

皮肤：小腿、大腿、臀部对称0.2～1.0cm紫红色可触性紫癜，部分融合，无破溃，躯干上肢无皮疹。

关节：双膝轻度肿胀、皮温偏高，压痛阳性，活动受限，无大量关节积液畸形。

腹部：平软，脐周轻压痛，无反跳肌紧张，肠鸣音正常，肝脾未触及。

1.5实验室检查

血常规：白细胞、血红蛋白、血小板全部处于正常区间，血小板无下降。

凝血全套：PT、APTT正常，排除凝血因子异常出血。

尿常规：蛋白、红细胞、潜血全部阴性，发病初期无肾脏损伤。

炎