2026年医疗卫生招聘《外科学真题（J类）》历年试卷及答案.docx

2026年医疗卫生招聘《外科学真题（J类）》历年试卷及答案

1.患者男性，45岁，因右上腹持续性疼痛伴寒战高热、黄疸1天入院，查体：T39.8℃，P122次/分，BP82/56mmHg，神志淡漠，右上腹压痛反跳痛明显，Murphy征(+)，该患者最可能的诊断是：

A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性梗阻性化脓性胆管炎D.胆道蛔虫病

答案：C

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎典型临床表现为Reynolds五联征，即腹痛、寒战高热、黄疸、休克、中枢神经系统抑制，该患者存在右上腹疼痛、寒战高热、黄疸，同时合并血压降低、神志淡漠，符合五联征表现，故诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。急性胆囊炎一般无明显黄