头晕、眩晕基层诊疗指南总结2026.pdf

头晕、眩晕基层诊疗指南总结2026

一、基础概念与疾病分类

1.1核心定义

头晕:不存在自身旋转、晃动的虚假运动错觉,仅出现空间定向异常。

眩晕:自身或外界存在旋转、摇摆、倾倒、滑动类虚假运动感知,二

者可单独出现,也可合并发生。

1.2疾病整体分型

前庭系统性病变:病变累及平衡前庭通路,分为两类

前庭周围性:病灶位于内耳、第W对神经,占全部眩晕

50%~70%,多数预后良好。

前庭中枢性:病灶位于脑干、小脑、前庭皮层等神经核以上区域,占

20%~30%,危重、致死风险更高。

非前庭系统性病变:眼源性、颈源性、本体感觉

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