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2026年医学考试题集：疾病诊断与治疗篇

一、单选题（每题1分，共20题）

1.下列哪项是诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）的金标准？

A.肺功能检查示FEV1/FVC＜70%且持续加重

B.胸部X线片示肺气肿征象

C.血气分析示PaO?降低

D.痰培养阳性

2.男性，65岁，高血压病史10年，突发胸痛伴大汗，心电图ST段抬高，最可能的诊断是？

A.急性心肌梗死

B.不稳定型心绞痛

C.肺栓塞

D.主动脉夹层

3.以下哪种药物是治疗2型糖尿病的一线药物？

A.格列美脲

B.胰岛素

C.二甲双胍

D.瑞他格列净

4.女性，30岁，反复发作性关节肿痛，晨僵明显，抗CCP抗体阳性，最可能的诊断是？

A.痛风

B.类风湿关节炎

C.风湿性关节炎

D.强直性脊柱炎

5.诊断阿尔茨海默病的主要依据是？

A.脑部CT示脑萎缩

B.脑脊液Aβ?-42水平降低

C.PET示海马区葡萄糖代谢降低

D.幽门螺杆菌阳性

6.男性，45岁，长期酗酒，出现黄疸、肝掌，肝功能ALT升高，最可能的诊断是？

A.慢性病毒性肝炎

B.酒精性肝病

C.原发性胆汁性肝硬化

D.脂肪肝

7.以下哪种是胃癌的早期筛查方法？

A.腹部超声

B.胃镜检查

C.C14尿素呼气试验

D.血清CA19-9检测

8.女性