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病房护理院中高度就诊患者院感监测控制和排查程序

一、概述

病房护理院中高度就诊患者的院感（医院感染）监测与控制是保障患者安全和提高医疗质量的关键环节。高度就诊患者通常指病情复杂、免疫力低下或接受侵入性操作的患者，其感染风险较高。因此，建立科学、规范的监测控制和排查程序至关重要。本程序旨在通过系统化的管理措施，降低院内感染的发生率，确保患者得到安全、有效的治疗。

二、院感监测与控制程序

（一）监测体系建立

1.设立院感监测小组：由感染管理科、临床科室及护理部门人员组成，负责日常监测、数据分析和措施落实。

2.制定监测指标：包括但不限于体温异常、伤口感染、呼吸系统症状、血常规指标变化等。

3.定期数据汇总：每日记录患者感染相关症状，每周汇总分析，及时发现异常趋势。

（二）控制措施

1.环境消毒与隔离

(1)患者房间每日进行空气消毒，使用紫外线灯或消毒喷雾，确保每小时换气次数不少于3次。

(2)严格执行接触隔离、飞沫隔离等措施，高危患者单独安置，并标识明确。

(3)医护人员进入隔离房间需穿戴防护用品，如口罩、手套、隔离衣等。

2.医疗器械与物品管理

(1)侵入性操作器械（如导尿管、呼吸机管路）使用后严格消毒或灭菌，遵循“一人一用一消毒”原则。

(2)非一次性物品（如血压计、听诊器）使用后定期清洁消毒，并记录使用轨迹。

3.医护人员手卫生

(1)医护人员接触患者前后