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脑挫裂伤护理方案

脑挫裂伤是头部受到暴力作用后，脑组织发生的器质性损伤，常伴有脑实质出血、水肿，严重时可引发颅内压升高、脑疝等危及生命的并发症。科学的护理措施对降低致残率、病死率，促进患者康复至关重要，具体护理内容如下：

一、急救期护理（伤后24-72小时）

（一）紧急病情评估与监测

生命体征监测：每15-30分钟测量一次体温、脉搏、呼吸、血压，重点关注血压骤升或骤降、呼吸节律异常（如潮式呼吸）、脉搏缓慢有力等颅内压升高表现。

意识状态评估：采用格拉斯哥昏迷评分（GCS），动态观察患者睁眼反应、语言反应及肢体运动反应，评分降低提示病情恶化，需立即报告医生。

瞳孔观察：密切观察双