慢病管理正向激励体系-简版.docx

建立正向激励体系，让医护主动愿意深耕慢病管理

（简版）

2026年8月

第一章调研概述

一、调研背景

基层医疗和公卫工作中，慢病管理是最具长期性、最需精细化、却最缺乏正向激励的专业领域。没有惊心动魄的抢救场面，没有立竿见影的疗效显现，只有日复一日的随访电话、反复的健康宣教、枯燥的档案更新，以及无数次对患者生活习惯的耐心纠正。长期以来，行业推进慢病工作依赖任务下压、指标考核、扣分问责的倒逼模式。干不好就处罚、完不成就通报，却很少思考：如何让认真干事的人有收获、有认可、有动力。

2026年4月，国务院办公厅印发《关于加快建设分级诊疗体系的若干措施》，明确要求构建慢性病筛查、干预、治疗、康复、长期管理连续性服务模式，推动医共体内牵头医院下沉专家，在基层常设高血压、糖尿病慢病专科门诊。2025年10月，国家卫健委等五部门联合印发《关于促进和规范人工智能+医疗卫生应用发展的实施意见》，为基层信息化减负提供政策支撑。2025年基本公卫经费人均财政补助标准提升至99元（国卫基层发〔2025〕7号），新增经费用于优化服务内容、提升服务频次、保障服务质量。同年，国家医保局联合多部门发布《关于医保支持基层医疗卫生服务发展的指导意见》，从支付端为基层慢病管理提供激励空间。2026年7月，国务院办公厅《关于加快建设分级诊疗体系的若干措施》进一步明确强化高危人群早筛早干预。

政策东风已至，但基层慢病