2026年临床执业助理医师多器官功能衰竭护理要点真题及答案.docxVIP

2026年临床执业助理医师多器官功能衰竭护理要点真题及答案

1.下列关于多器官功能障碍综合征（MODS）患者中心静脉压监测护理要点的描述，错误的是哪一项

A：测量时先将换能器零点调整至右心房水平，即仰卧位平腋中线第四肋间

B：保持测压管道通畅，每2-4小时用肝素生理盐水冲管1次

C：发现中心静脉压波形消失，首先考虑患者病情变化，立即上报医生处理

D：每日更换穿刺部位敷料，渗血渗液时及时更换

答案：C

解析：中心静脉压监测过程中，波形消失最常见的原因是管道受压、打折、血块堵塞或者体位变动，并非首先考虑原发病情变化，护理过程中应先检查管道通畅度、体位是否变动，调整后重新测量再评估结果，不能未排查操作相关问题就直接上报，因此C错误，其余选项均为中心静脉压监测的正确护理要点。

2.MODS患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，下列护理措施哪项是正确的

A：为减少氧耗，禁止患者更换体位

B：机械通气患者吸痰时间每次不超过15秒

C：无创通气时患者腹胀，应立即改为有创通气

D：为保证氧供，将FiO2一直维持在60%以上

答案：B

解析：机械通气吸痰过程中会中断氧气供应，吸痰时间过长会加重低氧血症，损伤肺组织，因此每次吸痰时间不能超过15秒，B正确。ARDS患者为预防压疮、改善低垂部位肺通气，预防肺不张，需要定时更换体位，对于常规体位氧合不佳的患者还可采用俯卧位通气改善氧合，因此禁止更换