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2026年护士资格证考试题库及完整答案详解

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者男，72岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴气促5天”入院，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期。血气分析结果：pH7.31，PaCO?65mmHg，PaO?52mmHg，HCO??30mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为：

A.呼吸性酸中毒失代偿

B.呼吸性碱中毒代偿

C.代谢性酸中毒失代偿

D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案：A

解析：COPD患者因肺泡通气不足导致CO?潴留，PaCO?升高（正常35-45mmHg），pH降低（正常7.35-7.45），提示呼吸性酸中毒。HCO??升高（正常22-27mmol/L）为肾脏代偿性排酸保碱的结果，但pH仍低于正常下限，故为失代偿期。

2.新生儿出生后1分钟，Apgar评分：皮肤颜色青紫（1分），心率90次/分（1分），呼吸浅慢不规则（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无反应（0分）。该新生儿的Apgar评分是：

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

答案：C

解析：Apgar评分5项指标（皮肤颜色、心率、呼吸、肌张力、喉反射）分别评分，总分相加。本题中各项得分依次为1+1+1+0+0=3分。

3.患者女，48岁，因“上腹部疼痛3小时”急诊入院，诊断