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成人体外心肺复苏ECMO救治专家共识指南

一、定义与适应证

成人体外心肺复苏（extracorporealcardiopulmonaryresuscitation,ECPR）是指对常规心肺复苏（conventionalcardiopulmonaryresuscitation,CCPR）无法恢复自主循环（restorationofspontaneouscirculation,ROSC）的心脏骤停（cardiacarrest,CA）患者，快速植入体外膜肺氧合（extracorporealmembraneoxygenation,ECMO）替代心脏泵功能与肺气体交换功能，维持全身器官灌注与氧供的急救技术，目前可分为静脉-动脉型ECPR（VA-ECPR，临床最常用）与静脉-静脉-动脉型ECPR（VVA-ECPR，合并基础严重低氧血症时使用）两类。

根据2023年国际复苏联络委员会（ILCOR）荟萃分析数据，ECPR可使院内心脏骤停（IHCA）患者30天存活率提升至28%~43%，院外心脏骤停（OHCA）患者提升至16%~28%，显著高于CCPR无效患者的7%~10%的30天存活率，其预后获益已得到多中心队列研究证实。本共识明确ECPR绝对适应证与相对适应证如下：

1.绝对适应证

（1）年龄18~75岁，CA发生后CCPR持续10~30分钟未获得ROSC；

（2