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医学课件-口腔门诊病历书写范文.pptx

医学课件-口腔门诊病历书写范文.pptx

    医学课件-口腔门诊病历书写范文;目录;01;病历书写的重要性;病历书写的基本原则;病历书写格式规范;02;姓名、性别、年龄;身份证号、联系方式;主诉及现病史;03;牙齿检查;牙周检查;口腔黏膜检查;04;影像学检查;实验室检查;其他检查;05;诊断依据;鉴别诊断;诊断结论;06;治疗目标;治疗方案;治疗时间及注意事项;07;治疗过程记录;治疗效果评估;后续治疗建议;08;病历书写规范;病历书写注意事项;病历书写常见问题;THANKS

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