门诊质量与医保合规考核细则2026.pptx

门诊质量与医保合规考核细则

汇报人：小冰

2026年08月08日

目录

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考核总体方案

六大模块细则

考核奖惩规则

预警闭环机制

考核总体方案

涵盖全体门诊医师、护理、导诊人员及医技人员，实现无死角、全覆盖考核，确保每位岗位人员均纳入统一管控体系，杜绝管理盲区。

覆盖门诊全员岗位

所有岗位适用相同考核细则框架，但结合岗位工作差异，在具体评分项中体现内科、外科、专家门诊、医技岗位的差异化要求，保障考核公平合理。

统一考核标准框架

从一线诊疗到辅助服务，从医师到导诊，所有人员同步接受质量、合规、服务、行风多维考核，确保门诊管理无遗漏、无死角。

杜绝管理盲区与遗漏