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2026年妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞症预防和诊治专家共识全文

前言

妊娠期及产褥期女性由于生理变化及多种危险因素叠加，静脉血栓栓塞症（VenousThromboembolism,VTE）的发病风险显著增高，已成为导致孕产妇死亡的主要原因之一。VTE包括深静脉血栓形成（DeepVeinThrombosis,DVT）和肺血栓栓塞症（PulmonaryThromboembolism,PTE），二者在病理生理上密切相关。近年来，随着对妊娠期VTE认识的不断深入和循证医学证据的积累，临床实践中对其预防、诊断和治疗的理念及策略亦在持续更新。为进一步规范我国妊娠期及产褥期VTE的临床管理，优化孕产妇健康结局，由多学科专家共同参与，在参考国内外最新研究进展及相关指南的基础上，结合我国实际情况，制定本专家共识，旨在为临床医师提供切实可行的指导。

一、流行病学与危险因素

（一）流行病学特点

妊娠期女性VTE的总体发生率较非妊娠期显著增加，具体数值因研究人群和诊断方法不同而略有差异。产褥期，尤其是产后早期，风险达到高峰。VTE在妊娠期可发生于任何阶段，但以妊娠晚期及产褥期更为多见。DVT好发于左下肢，这与妊娠期解剖生理变化相关。PTE虽相对少见，但其起病急骤，病情凶险，是导致孕产妇猝死的重要原因之一，需高度警惕。

（二）危险因素

妊娠期及产褥期VTE的危险因素复杂多样，通常为多种因素共同作