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脑钠素与去甲肾上腺素：老年舒张性心力衰竭评估的关键指标探究

一、引言

1.1研究背景

随着全球人口老龄化进程的加速，老年心血管疾病的发病率显著上升，其中老年舒张性心力衰竭已成为一个备受关注的公共卫生问题。老年舒张性心力衰竭是指心脏舒张功能受损，导致左心室容积增大，舒张末期压力升高，造成充盈压力升高和心肌收缩功能受损的一种心血管疾病。据统计，约有50%的老年人患有不同程度的舒张性心力衰竭，这一数据充分表明其在老年人群中的高发性。

与收缩性心力衰竭相比，老年舒张性心力衰竭的症状和体征通常较为隐匿。患者可能仅表现出咳嗽、乏力、疲倦、全身不适、食欲减退、腹部不适、恶心、腹泻、注意力不集中、反应迟钝等非特异性症状，这些症状极易被忽视或误诊为其他系统疾病，从而导致病情延误。更为严峻的是，尽管其症状相对不典型，但其预后却不容乐观，患者的生活质量严重下降，再住院率和死亡率居高不下。这不仅给患者本人带来了巨大的痛苦，也给家庭和社会带来了沉重的经济负担。

准确评估老年舒张性心力衰竭对于制定科学合理的治疗方案、改善患者预后至关重要。目前，临床常用的评估方法包括症状体征判断、心脏超声检查、利钠肽检测等，但这些方法各自存在一定的局限性。例如，症状体征判断主观性较强，容易受到患者个体差异和医生经验的影响；心脏超声检查虽然能够直观地观察心脏结构和功能，但对于早期舒张功能异常的检测敏感度有限；利钠肽检测