便秘的门诊病历模板.docx

便秘的门诊病历模板

姓名：________________性别：□男□女年龄：_______岁籍贯：________________

民族：________________职业：________________住址：____________________________________

联系方式：________________就诊日期：_______年_______月_______日_______时

科别：消化内科门诊病历号：________________过敏史：□无□有：________________

主诉：

排便异常（□排便费力□干硬便□排便不尽感□肛门