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成人2型糖尿病食养指南（2023年版）

一、核心食养基本原则

成人2型糖尿病食养以平稳控制血糖、预防并发症、维持健康体重、提高生活质量为核心目标，各项指标符合2023年国家卫生健康委员会发布的《成人糖尿病食养指南》及《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》标准，遵循以下原则：

1.合理控制总能量：总能量根据理想体重、活动强度计算，理想体重计算公式为：理想体重（kg）=身高（cm）-105，每日总能量摄入标准为：

卧床/休息状态：每日每公斤理想体重20~25kcal；

轻体力劳动（如办公室工作、普通家务）：25~30kcal；

中等体力劳动（如快递配送、日常农活、导购）：30~35kcal；

重体力劳动（如建筑施工、重型体力劳作）：35kcal以上。

结合体重分级调整：BMI＜18.5kg/㎡（消瘦）可在标准基础上增加10%~20%总能量；18.5≤BMI＜24kg/㎡（正常体重）维持标准能量；24≤BMI＜28kg/㎡（超重）减少200~300kcal总能量；BMI≥28kg/㎡（肥胖）每日减少300~500kcal总能量，最低能量摄入不低于1200kcal/天（女性）、1500kcal/天（男性），避免节食引发的代谢紊乱、低血糖、肌肉流失等问题。

2.宏量营养素供能比例合理：碳水化合物提供总能量的45%~60%，优先选择低升糖指数（GI）碳水，每日添加糖摄入不超过25g，最