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抗磷脂综合征诊断与处理专家共识

摘要

抗磷脂综合征（APS）是一种以反复动脉或静脉血栓形成、病态妊娠事件为主要临床表现，伴有抗磷脂抗体（aPL）持续阳性的自身免疫性疾病。其临床表现复杂多样，诊断需结合临床与实验室检查，处理涉及抗凝、免疫调节等多方面策略。本共识旨在综合当前最新研究证据与临床实践经验，为APS的规范诊断与优化处理提供指导性建议，以提高临床医师对该病的认识和诊疗水平，改善患者预后。

一、引言

抗磷脂综合征自被认识以来，因其潜在的严重并发症，一直是风湿免疫科、血液科、妇产科及心血管科等多学科关注的焦点。该病可独立存在（原发性APS），也可继发于系统性红斑狼疮等其他自身免疫病（继发性APS）。近年来，随着实验室检测技术的进步和临床研究的深入，我们对APS的发病机制、临床表现谱及治疗策略有了更深刻的理解。然而，在临床实践中，关于aPL的检测规范、诊断标准的准确应用、治疗方案的个体化选择以及长期管理等方面仍存在诸多挑战与争议。为此，相关领域专家经过多次研讨，结合国内外最新进展，达成以下共识，以期为临床工作提供参考。

二、定义与流行病学

抗磷脂综合征是一种获得性血栓性疾病，其核心特征是循环中存在aPL，并由此介导血管内皮损伤、血小板活化及凝血系统功能紊乱，导致血栓形成倾向性增加和（或）妊娠并发症。

APS的准确发病率和患病率尚不完全明确，因其临床表现的异质性和诊断的复杂性，确切数