急腹症患者的营养支持要点.pptxVIP

2026/06/18急腹症患者的营养支持要点汇报人：临床营养科

目录营养支持的必要性与生理基础营养风险评估方法营养支持原则肠内与肠外营养实施策略并发症防治与多学科协作0102030405

营养支持的必要性与生理基础01

营养不良的普遍性及危害50%急腹症患者营养不良发生率发生率高与疾病严重程度正相关发生率随病情加重而升高延长住院时间，增加医疗费用营养不良导致机体恢复能力下降，住院周期延长，直接推高医疗支出免疫功能下降，感染风险增高蛋白质-能量缺乏削弱免疫系统，术后及院内感染概率显著上升伤口愈合延迟，影响患者生存率胶原合成受阻、组织修复减慢，并发症增多，远期预后恶化

营养支持的生理基础能量代谢急剧增加蛋白质代谢分解加速，合成减少肌肉蛋白流失长期营养不良可致肌少症，增加跌倒风险免疫功能下降淋巴细胞减少、抗体生成不足，易发感染肠道屏障功能受损肠黏膜萎缩、通透性增加，引发肠漏综合征肌少症Sarcopenia感染Infection肠漏LeakyGut

营养支持的临床意义改善全身营养状况减少并发症发生促进机体恢复维持肠道功能预防肠衰竭保护黏膜屏障加速伤口愈合降低感染风险促进组织修复提高生活质量缩短住院时间加快康复进程

营养风险评估方法02

营养风险评估方法≥3分提示存在营养风险NRS2002主观营养风险筛查年龄营养状况体重变化摄入量合并症活动能力人体测量学指标体重指数（BMI）BMI＜18