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医院院感监测与报告管理制度.docx

医院院感监测与报告管理制度.docx

    医院院感监测与报告管理制度

    目录TOC\o1-4\z\u

    一、总则 3

    二、管理目标 6

    三、适用范围 8

    四、组织架构 10

    五、职责分工 13

    六、监测原则 16

    七、监测对象 17

    八、监测内容 20

    九、监测指标 23

    十、监测方法 28

    十一、数据来源 31

    十二、信息收集 34

    十三、样本采集 36

    十四、实验室检测 39

    十五、结果判定 40

    十六、报告流程 42

    十七、报告时限 44

    十八、异常处置 45

    十九、预警机制 48

    二十、反馈改进 50

    二十一、质量控制 52

    二十

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