原创力文档心力衰竭治疗进展与全科管理策略
托社区智慧医疗平台建立电子健康档案记录患者用药检查住院信息指导患者居家监测体重血压心率每日记录数据体重短时间内异常升高提示容量负荷超标需及时干预降低急加重风险通过线上问诊微信群科普实现全天候健康指导综合干预完善多维度健康管理生活方式精准管控
一、引言
心力衰竭是各类心血管疾病进展至终末期的严重临床综合征，具有患病率高、再入院
率高、死亡率高、医疗负担重的特点，已成为我国重大公共卫生问题。目前我国心衰
患者数量超1200万，老年人群患病率尤为突出，且随着人口老龄化加剧、慢性病发病
率上升，心衰防控压
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