2026年医学考试临床实践病例分析与诊断题库.docxVIP

第PAGE页共NUMPAGES页

2026年医学考试临床实践病例分析与诊断题库

一、单选题（每题2分，共10题）

1.病例：患者男，65岁，因“咳嗽、咳痰、气喘3年，加重伴发热1周”就诊。查体：桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音。血常规：白细胞15.6×10?/L，中性粒细胞比例85%。最可能的诊断是？

A.慢性支气管炎急性发作

B.支气管哮喘急性发作

C.肺结核

D.慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并感染

E.肺癌伴阻塞性肺炎

2.病例：患者女，28岁，孕2产1，因“突发右下腹剧痛6小时”就诊。查体：右下腹压痛、反跳痛，肌紧张，移动性浊音阳性。既往有痛经史。最可能的诊断是？

A.卵巢囊肿蒂扭转

B.急性阑尾炎

C.异位妊娠破裂

D.卵巢黄体破裂

E.卵巢巧克力囊肿破裂

3.病例：患者男，42岁，企业高管，因“反复上腹痛、反酸2年，近3个月加重”就诊。查体：上腹部轻压痛。胃镜检查：胃窦部黏膜红肿，活检示幽门螺杆菌阳性。首选治疗药物是？

A.阿司匹林+质子泵抑制剂（PPI）

B.法莫替丁+铋剂

C.奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素

D.西沙必利+胃黏膜保护剂

E.硫糖铝+铝碳酸镁

4.病例：患者女，50岁，因“发现血糖升高1个月”就诊。既往肥胖，无糖尿病家族史。空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖11.5mmol/L。最