克罗恩病诊疗方案(试行).docx

克罗恩病诊疗方案(试行)

1诊断

1.1临床表现

本病可累及全消化道，以回肠末端及邻近结肠最为常见，呈跳跃性、节段性分布，临床表现存在高度异质性。

1.1.1消化道表现：腹痛为最常见症状，多位于右下腹或脐周，呈间歇性痉挛性疼痛，餐后加重，排便或排气后可缓解，发生率约80%~90%；腹泻多为糊状便，一般无脓血或黏液，累及直肠或肛管者可出现黏液血便、里急后重，发生率约70%~85%；腹部包块多由肠粘连、肠壁增厚、肠系膜淋巴结肿大或脓肿形成导致，多见于右下腹，发生率约10%~20%；瘘管形成为本病特征性表现，分为内瘘（肠-肠、肠-膀胱、肠-阴道瘘等）和外瘘（肠-皮瘘），发生率约20%~40%；