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- 2026-08-10 发布于福建
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阿尔茨海默病中西医结合管理共识
目录02中西医理论基础01疾病概述03诊断与评估方法04治疗策略与管理05护理与支持体系06共识内容与实施
疾病概述01
定义与病理机制西医定义发病机制中医定义阿尔茨海默病是一种起病隐匿、进行性发展的神经系统退行性疾病,以认知功能损害为核心,并引起日常生活能力下降和精神行为症状。病理特征包括β-淀粉样蛋白异常沉积和tau蛋白过度磷酸化。归属于“痴呆”范畴,病机为脑消髓减、神机失用,表现为本虚标实、虚实夹杂的复杂证候。治疗强调补肾益精、健脾益气、活血化瘀等整体调节方法。涉及β-淀粉样蛋白级联假说、tau蛋白病理、氧化应激及神经炎症等多因素相互作用。APOEε4等位基因是散发性AD的重要遗传风险因素。
流行病学特征患病率就诊率、诊断率和治疗率均较低,约70%-80%患者未接受正规治疗,与公众认知不足和医疗资源分布不均相关。诊断现状疾病负担高危人群我国65岁以上老年人AD患病率约为3.2%,60岁以上患者达1507万,预计2050年将增长至2898万例。作为老年期最常见痴呆类型,AD导致患者丧失独立生活能力,给家庭和社会带来沉重照护负担及经济压力。高龄、女性、低教育水平、心血管危险因素及AD家族史者发病风险显著增加。
临床表现分类痴呆期出现全面认知功能衰退,包括记忆障碍、失语、失用、失认及人格改变,分为轻、中、重三度。轻度认知障碍期(MCI)记忆减退为主但
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