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- 2026-08-10 发布于福建
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阿尔茨海默病中西医结合诊疗中国专家共识
目录
02
西医诊疗标准
01
疾病概述
03
中医诊疗方法
04
中西医结合诊疗策略
05
专家共识要点
06
应用与展望
疾病概述
01
AD是一种起病隐匿、进行性发展的神经系统退行性疾病,以认知功能损害为核心,并引起日常生活能力下降和精神行为症状。病理特征包括β-淀粉样蛋白沉积形成的老年斑和tau蛋白过度磷酸化导致的神经原纤维缠结。
阿尔茨海默病定义与病理
西医定义
归属于中医学痴呆范畴,主要临床表现为记忆减退、行动迟缓、定向不能等。病位在脑,基本病机为脑消髓减、神机失用,证候表现为本虚标实、虚实夹杂。
中医定义
西医认为与Aβ毒性假说、tau蛋白假说和神经炎症相关;中医则强调肾精亏虚、痰浊阻窍、瘀血内阻等多脏腑功能失调导致脑失所养。
病理机制
流行病学与危险因素
患病率
我国65岁以上老年人AD患病率约为3.2%,随年龄增长发病率显著上升,85岁以上人群患病风险可达20-30%。
遗传因素
载脂蛋白Eε4等位基因是明确遗传危险因素,早发型AD与PSEN1、PSEN2和APP基因突变相关。
可控危险因素
包括高血压、糖尿病、高脂血症等血管性因素,以及低教育水平、缺乏运动、吸烟等生活方式因素。
中医体质因素
肾虚体质、痰湿体质和血瘀体质人群更易发病,与髓海不足痰蒙清窍等理论相符。
中西医结合背景与意义
西医侧重病理机制和靶点治疗,中医强调
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