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普通外科主治医师考试真题题库及答案

选择题（单句型最佳选择题）

1.下列关于外科无菌操作规则的描述，不正确的是

A.手术人员完成手臂消毒后，手臂不可直接接触未灭菌的物品，也不能触碰自身腰以下、肩以上区域

B.手术过程中巡回人员不可从手术人员的背后传递无菌器械及用品

C.相邻的同侧手术人员如需调换位置，需先后退一步，背对背转身完成换位，避免触碰对方背部污染区

D.手术切口边缘覆盖的无菌治疗单一旦被患者的汗液、渗出液浸湿，可覆盖一层干无菌纱布继续使用，无需更换原有浸湿敷料

E.进入洁净手术间参观的人员数量需严格控制，且不可距离手术台过近，避免在手术间内频繁走动

答案：D

解析：无菌屏障的完整性是手术感染防控的核心要求，一旦覆盖切口的无菌巾被体液、冲洗液浸湿，其物理屏障作用会完全丧失，细菌可通过渗透作用从浸湿区穿透进入手术野，因此必须立即移除原有浸湿敷料，加盖新的灭菌无菌单，仅覆盖干纱布无法完全阻断渗透污染风险，其余选项均符合现行外科无菌操作的规范要求。

2.低渗性缺水的典型病理生理特征是

A.细胞外液呈低渗状态，水分向细胞内转移，以细胞外液容量显著减少为核心表现

B.细胞外液呈高渗状态，水分向细胞外转移，以细胞内液容量显著减少为核心表现

C.细胞外液渗透压基本正常，仅存在细胞外液容量的等比例减少

D.抗利尿激素分泌首先增加，后续出现醛固酮分泌代偿性减少

E.患者