医养结合机构社工岗位职责及服务流程.docxVIP

医养结合机构社工岗位职责及服务流程

为规范医养结合机构社会工作服务开展，明确社工岗位权责边界，提升服务标准化、专业化水平，保障住养老人的合法权益与生活质量，结合医养结合机构服务特性与老年社会工作专业要求，制定本岗位职责及服务流程，所有在岗社工需严格遵照执行。

一、岗位职责

本岗位社工需持有全国社会工作者职业水平证书，具备老年社会工作、医养护理相关基础知识，能够独立完成需求评估、个案介入、小组活动组织、跨专业协作等工作，具体职责分为五大类：

（一）核心服务类职责

1.需求评估管理

负责所有住养老人的社会心理需求评估工作，严格执行评估时限要求：新入住老人需在办理入住手续后72小时内完成初次社会心理评估，评估需采用国家民政部发布的《老年人能力评估》（MZ/T001-2013）社会参与维度量表、UCLA孤独感量表、GAD-7焦虑筛查量表、PHQ-9抑郁筛查量表等标准化工具，评估维度覆盖五大类：一是基本信息维度，包含老人年龄、学历、既往职业、婚姻状况、子女居住情况、经济来源、医疗保障类型；二是心理状态维度，包含近1个月情绪波动情况、睡眠质量、有无自伤自杀意念、对机构入住的适应程度；三是社会支持维度，包含家属探访频率、亲友联系频次、既往社交圈资源、可对接的社区支持资源；四是特殊需求维度，包含有无宗教信仰、丧葬安排意愿、文娱活动偏好、临终关怀服务接受度；五是风险隐患维度，包含既往精神疾病史、家