无锡市医保业务申请考核试题及详细答案.docxVIP

无锡市医保业务申请考核试题及详细答案

考试说明：本试卷针对无锡市医保参保、报销、异地就医、特殊病种申请等日常业务实操考核，适用于医保经办人员、窗口工作人员、医疗机构医保专员。考试时长90分钟，满分100分，题型包含单选题、判断题、简答题、案例分析题，所有题目贴合无锡本地现行医保政策，实操性强。

考生信息：姓名________部门________得分________

一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）

1.无锡市职工基本医疗保险基金的核心组成部分是（）

A.统筹基金+个人账户B.大病保险基金+救助基金C.财政补贴基金+个人缴费D.单位统筹基金+风险基金

2.无锡市医保甲类药品报销规则正确的是（）

A.全额纳入医保报销范围，按对应比例结算B.个人先自付10%后再报销C.仅住院可报销，门诊不予报销D.不受医院等级限制全额报销

3.无锡市区参保人员住院治疗，一级定点医疗机构医保起付线标准为（）

A.300元B.500元C.800元D.1000元

4.无锡市异地长期居住人员医保备案，官方规定最低有效期限为（）

A.6个月B.1年C.2年D.3年

5.下列费用中，不属于无锡医保统筹基金支付范围的是（）

A.定点医院住院床位费B.自费保健品费用C.门诊慢性