急诊常见病护理常规 初级护士考试必备笔记.pdfVIP

急诊常见病的护理常规、初级护士考试复习笔记

定针头根据需要抽血或注入药物抽血或注射毕拔针后立即用无菌纱布止血分钟确认无出血方可放松脱手套注意事项严格执行无菌操作防止感染如抽出为鲜红色血液提示刺入股动脉应立即拔出针头用无菌纱布紧压穿刺处分钟直至无出血为止青霉素过敏反应的护理青霉素过敏反

急诊常见病的护理常规

1、高热护理常规

按该科一般护理常规。卧床休息，若出现谵妄，神

志不清，惊厥者，应加床栏，减少刺激，必要时用舌钳

将舌拉出，以防坠床和舌咬伤。给予高蛋白，高热量，

高维生素易消化的流质或半流质饮食，不能进食者，应

鼻饲或按医嘱补液。鼓励病员多饮水，可促进毒素和代

谢产物的排泄，避免组织脱水。体温39度以上者，每４

小时测T，P，R一次，可行头部冷敷，或给予醇浴，温

呼吸时应立即准备气管插管或配合进行气管切开根据医嘱给药激素血管活性药物纠正酸中毒和抗组织胺类药物等心脏骤停的处理立即胸外心脏挤压同时实施人工呼吸观察与记录

水擦浴，或按医嘱药物降温，降温处理半小时后必须测

体温，观察热型及出汗情况，并记录。保持呼吸道通

畅，有呼吸困难者，给予氧气吸入。每日用