过敏性紫癜护理查房PPT.pptxVIP

过敏性紫癜护理查房科室护理查房汇报2026年08月05日

疾病概述与定义分型受累部位预后特点单纯型仅皮肤预后良好腹型伴消化道症状警惕肠套叠关节型关节肿痛可自行缓解肾型血尿/蛋白尿影响远期预后混合型多系统同时受累病情复杂过敏性紫癜（IgA血管炎），是以小血管炎为主要病理改变的系统性免疫复合物疾病核心特征好发人群2-8岁儿童，男性多见高发季节秋冬，常继发于上呼吸道感染累及系统皮肤、关节、消化道、肾脏典型表现皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、肾脏损害

病因与发病机制异常免疫应答IgA免疫复合物形成沉积于小血管壁激活补体系统血管炎性损伤主要诱因60%+感染因素链球菌、病毒食物过敏牛奶、鸡蛋、海鲜药物因素抗生素、解热镇痛药疫苗接种偶发受累器官与临床表现皮肤小血管通透性增加→紫癜样皮疹消化道黏膜血管缺血水肿→腹痛、黑便肾脏肾小球系膜区IgA沉积→血尿、蛋白尿

典型临床表现四联征有规律可循，识别早是护理关键皮肤紫癜分布特点双下肢及臀部，对称分布形态时间紫红色斑丘疹，高出皮面，压之不褪色，分批反复消退1-2周消退周期消化道症状腹痛特点阵发性脐周绞痛，餐后加重伴随症状恶心呕吐，黑便或便血30%便血发生率高度警惕：肠套叠、肠穿孔关节症状关节范围膝、踝关节肿痛为主鉴别要点无关节畸形无关节畸形是鉴别要点肾脏受累出现时间病程后期出现，轻重不一进展风险可进展为慢性肾炎2-4周出现时间窗5%进展率

治疗原